ถ้าคอเลสเตอรอลสูงจากกรรมพันธุ์ การคุมอาหารจะช่วยได้มากน้อยแค่ไหน
ถ้าคอเลสเตอรอลสูงจากกรรมพันธุ์ ซึ่งมักหมายถึงภาวะที่เรียกว่า “Familial Hypercholesterolemia (FH)” การคุมอาหารจะยังช่วยได้อยู่ แต่ประสิทธิภาพอาจไม่มากเท่ากับกรณีที่คอเลสเตอรอลสูงจากพฤติกรรมการกินเพียงอย่างเดียวค่ะ เนื่องจากร่างกายของคนที่มี FH จะผลิตคอเลสเตอรอล LDL มากกว่าปกติจากกลไกภายใน จึงไม่ใช่แค่เกิดจากการได้รับคอเลสเตอรอลจากอาหารเพียงอย่างเดียวค่ะ
อย่างไรก็ตาม การคุมอาหารก็ยังมีบทบาทสำคัญดังนี้
- ลดการได้รับไขมันอิ่มตัว (จากเนื้อสัตว์ติดมันและผลิตภัณฑ์นมไขมันเต็ม) และไขมันทรานส์ (จากของทอดซ้ำ น้ำมันพืชบางชนิด) เพื่อช่วยลดภาระต่อระดับ LDL ค่ะ
- เพิ่มใยอาหารละลายน้ำ (Soluble Fiber) จากข้าวโอ๊ต ถั่ว ผลไม้บางชนิด ซึ่งช่วยดักจับคอเลสเตอรอลในลำไส้ ทำให้ดูดซึมเข้าสู่ร่างกายน้อยลงค่ะ
- เลือกไขมันดี เช่น ไขมันไม่อิ่มตัวเชิงเดี่ยว (น้ำมันมะกอก อะโวคาโด) และไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อน (โอเมก้า-3 จากปลา) ที่มีส่วนช่วยปรับสมดุลไขมันเลือดค่ะ
สำหรับผู้ที่มีคอเลสเตอรอลสูงจากกรรมพันธุ์ การคุมอาหารอย่างเคร่งครัดเพียงอย่างเดียวอาจลด LDL ได้เพียงประมาณ 10–20% เท่านั้นค่ะ ดังนั้น มักจำเป็นต้องใช้ยาลดคอเลสเตอรอลควบคู่ เช่น statins, ezetimibe หรือยากลุ่มใหม่อย่าง PCSK9 inhibitors ภายใต้การดูแลของแพทย์ค่ะ การปรับพฤติกรรมอื่น ๆ เช่น ออกกำลังกายสม่ำเสมอ ควบคุมน้ำหนัก และงดสูบบุหรี่ ก็มีส่วนสำคัญในการลดความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดค่ะ