การรักษาภาวะจอตาผิดปกติในทารกคลอดก่อนกำหนด

การรักษาจอตาผิดปกติในทารกคลอดก่อนกำหนดมีวิธีใดบ้าง?

ภาวะจอตาผิดปกติในทารกคลอดก่อนกำหนด (Retinopathy of Prematurity: ROP) เป็นโรคที่เกิดจากการเจริญเติบโตของเส้นเลือดจอตาที่ผิดปกติ โดยมักเกิดในทารกที่คลอดก่อนครบกำหนดหรือมีน้ำหนักแรกเกิดต่ำค่ะ การรักษาจะแตกต่างกันตามระยะความรุนแรงของโรค และมีเป้าหมายเพื่อป้องกันการสูญเสียการมองเห็นหรือการเกิดตาบอดในอนาคตค่ะ

แนวทางการรักษาหลัก

  1. การเฝ้าติดตาม (Observation)
    • สำหรับระยะต้นหรือความรุนแรงต่ำ แพทย์จะนัดตรวจตาเป็นระยะๆ เพื่อดูพัฒนาการของเส้นเลือดจอตาและตัดสินใจว่าจำเป็นต้องรักษาเพิ่มเติมหรือไม่ค่ะ
  2. การรักษาด้วยเลเซอร์ (Laser Photocoagulation)
    • ใช้เลเซอร์จี้บริเวณจอตาส่วนรอบนอกเพื่อลดการเจริญเติบโตของเส้นเลือดผิดปกติ
    • เป็นมาตรฐานหลักในการรักษา ROP ระยะรุนแรง เนื่องจากสามารถหยุดพัฒนาการของโรคได้ค่อนข้างมีประสิทธิภาพค่ะ
  3. การฉีดยา Anti-VEGF เข้าในลูกตา
    • ใช้ยาต้านการเจริญเติบโตของเส้นเลือด (เช่น Bevacizumab) เพื่อยับยั้งการสร้างเส้นเลือดผิดปกติ
    • เหมาะสำหรับกรณีที่มีลักษณะโรคในบริเวณจอตาส่วนกลาง หรือผู้ป่วยที่การใช้เลเซอร์มีข้อจำกัดค่ะ
  4. การผ่าตัดจอตา (Vitrectomy หรือ Scleral Buckling)
    • ใช้ในกรณีที่จอตาผิดปกติขั้นรุนแรงจนเกิดการหลุดลอกของจอตา
    • เป็นการรักษาฉุกเฉินเพื่อช่วยรักษาการมองเห็นบางส่วนค่ะ

สิ่งสำคัญในการดูแลทารกที่มี ROP

  • ตรวจตาโดยจักษุแพทย์เด็กตามกำหนด
  • ควบคุมปัจจัยเสี่ยง เช่น ระดับออกซิเจนในเลือดให้เหมาะสม
  • ติดตามสุขภาพทั่วไปของทารก เพราะการเจริญเติบโตและสุขภาพโดยรวมมีผลต่อการฟื้นตัวของตา

หากสนใจ ฉันสามารถทำตารางเปรียบเทียบข้อดี-ข้อจำกัดของแต่ละวิธีการรักษา ROP เพื่อให้คุณเห็นภาพชัดเจนขึ้นค่ะ สนใจให้ทำตารางนี้ไหมคะ?