โรคภูมิแพ้ตัวเอง Scleroderma ที่ทำให้ผิวหนังแข็งตึงส่งผลให้หลอดอาหารไม่บีบตัวและปอดเป็นพังผืดได้ทุกรายหรือไม่
โรค Scleroderma หรือ Systemic Sclerosis เป็นโรคภูมิต้านทานตนเองที่ทำให้มีการสร้างคอลลาเจนมากผิดปกติ ส่งผลให้ผิวหนังและอวัยวะภายในแข็งตึงค่ะ แต่ไม่ใช่ผู้ป่วยทุกรายที่จะมีอาการหลอดอาหารไม่บีบตัวหรือปอดเกิดพังผืด แม้ว่าอาการเหล่านี้จะพบได้บ่อยก็ตามค่ะ
- การมีผลต่อหลอดอาหาร: เกิดจากการหนาตัวและแข็งของเนื้อเยื่อในผนังหลอดอาหาร รวมถึงความผิดปกติของกล้ามเนื้อและระบบประสาทที่ควบคุมการเคลื่อนไหว ทำให้หลอดอาหารบีบตัวลดลงหรือไม่บีบตัว แต่จะพบในผู้ป่วยกลุ่ม systemic scleroderma มากกว่า localized scleroderma และความรุนแรงก็แตกต่างกันไปค่ะ
- การเกิดพังผืดในปอด (Pulmonary Fibrosis): เป็นภาวะแทรกซ้อนสำคัญและพบได้ในผู้ป่วยจำนวนหนึ่ง ไม่เกิดในทุกราย แต่มีความเสี่ยงสูงในผู้ที่มี diffuse cutaneous systemic sclerosis รูปแบบนี้จะมีการอักเสบและสร้างเนื้อเยื่อพังผืดในปอดมาก ทำให้ปอดแข็งและการแลกเปลี่ยนออกซิเจนลดลง
โดยสรุป ผู้ป่วย Scleroderma ไม่ได้มีอาการหลอดอาหารไม่บีบตัวและปอดพังผืดทุกราย ความรุนแรงและอวัยวะที่ถูกกระทบขึ้นอยู่กับชนิดของโรค ช่วงเวลาที่เป็น และปัจจัยส่วนบุคคลค่ะ การติดตามตรวจอย่างสม่ำเสมอ เช่น การส่องกล้องหลอดอาหาร การตรวจสมรรถภาพปอด และเอกซเรย์/CT ปอด จะช่วยตรวจพบความเปลี่ยนแปลงได้เร็วและรักษาทันค่ะ