อาการหน้าบวมคอบวมในผู้ป่วยมะเร็งปอดเกิดจากก้อนกดทับเส้นเลือดใช่ไหม
ใช่ค่ะ อาการหน้าบวมและคอบวมในผู้ป่วยมะเร็งปอดมักเกิดจากภาวะที่เรียกว่า Superior Vena Cava Syndrome (SVCS) ซึ่งเกิดจากก้อนมะเร็งหรือเนื้องอกในทรวงอกไปกดทับหรือบีบเส้นเลือดใหญ่ที่ชื่อว่า หลอดเลือดดำเวนา คาวา ส่วนบน (Superior vena cava) ทำให้การไหลเวียนของเลือดจากศีรษะ คอ และแขนกลับเข้าสู่หัวใจถูกขัดขวางค่ะ
สาเหตุและกลไกที่เกี่ยวข้อง:
- ก้อนมะเร็งปอดหรือมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในทรวงอก อาจอยู่ใกล้ตำแหน่งของเส้นเลือดนี้ ทำให้กดทับโดยตรงค่ะ
- การแพร่กระจายของเซลล์มะเร็ง ทำให้เกิดการโตของต่อมน้ำเหลืองบริเวณ mediastinum ซึ่งก็สามารถกดทับเส้นเลือดได้เช่นกันค่ะ
- บางรายอาจเกิดจาก ลิ่มเลือดในเส้นเลือด ที่เกิดจากการใส่สาย IV หรือสาย central line ร่วมกับการกดทับด้วยก้อนค่ะ
อาการที่พบ:
- ใบหน้าบวม คอบวม แขนบวม
- รู้สึกตึงหรือแน่นบริเวณหน้าและคอ
- เส้นเลือดที่ผิวหนังหน้าและคอเห็นชัดขึ้น
- อาจมีอาการหายใจลำบาก เสียงแหบ หรือไอเรื้อรังร่วมด้วย
ภาวะนี้ถือเป็นภาวะเร่งด่วนที่ต้องได้รับการประเมินและรักษาอย่างทันท่วงที เช่น การให้ยาเคมีบำบัด รังสีรักษา หรือการผ่าตัด/ใส่ขดลวดเพื่อเปิดทางให้เลือดไหลเวียนได้ค่ะ
หากมีอาการเหล่านี้ในผู้ป่วยมะเร็งปอด ควรรีบไปโรงพยาบาลทันทีเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง เช่น หัวใจล้มเหลวหรือระบบหายใจล้มเหลวค่ะ