โรคลำไส้ขาดเลือดในผู้สูงอายุมีสาเหตุจากเส้นเลือดตีบและอันตรายถึงชีวิตไหม
โรคลำไส้ขาดเลือด (Intestinal Ischemia) ในผู้สูงอายุ มักเกิดจากการตีบหรืออุดตันของเส้นเลือดที่ไปเลี้ยงลำไส้ค่ะ ซึ่งสาเหตุหลักคือ หลอดเลือดแดงตีบจากคราบไขมัน (Atherosclerosis) ทำให้เลือดไปเลี้ยงลำไส้ไม่เพียงพอ โดยอาจเกิดแบบเฉียบพลันจากลิ่มเลือดอุดตัน (Embolism / Thrombosis) หรือแบบเรื้อรังที่เลือดไปไม่พอในช่วงใช้งาน เช่น หลังรับประทานอาหารค่ะ ปัจจัยเสี่ยงได้แก่ อายุที่มากขึ้น, เบาหวาน, ความดันโลหิตสูง, โรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ, และไขมันในเลือดสูงค่ะ
ความอันตรายของโรคนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและความรวดเร็วในการรักษานะคะ
- ถ้าเป็นแบบเฉียบพลันและเส้นเลือดอุดตันทันที จะทำให้บางส่วนของลำไส้ตาย (Necrosis) ภายในไม่กี่ชั่วโมง ส่งผลให้ติดเชื้อรุนแรงในช่องท้อง (Peritonitis) และภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด (Sepsis) ซึ่งมีโอกาสเสียชีวิตสูงมากค่ะ
- ถ้าเป็นแบบเรื้อรัง อาการอาจเป็นแค่ปวดท้องหลังอาหาร น้ำหนักลด แต่ถ้าไม่ได้รักษา เสี่ยงพัฒนาเป็นภาวะเฉียบพลันและอันตรายเช่นกันค่ะ
สัญญาณเตือนที่ควรรีบพบแพทย์ทันที ได้แก่ ปวดท้องรุนแรงเฉียบพลันโดยไม่สัมพันธ์กับการกดเจ็บที่หน้าท้อง, มีคลื่นไส้ อาเจียน, ถ่ายเป็นเลือด หรือมีไข้ค่ะ การรักษาอาจต้องใช้การผ่าตัดเอาลิ่มเลือด/เปิดหลอดเลือด หรือการใช้บอลลูน/ขดลวดขยายหลอดเลือด ในบางกรณีต้องตัดเอาลำไส้ส่วนที่ตายออกเพื่อช่วยชีวิตค่ะ ปัจจัยสำคัญคือการวินิจฉัยและรักษาให้เร็วที่สุดเพื่อลดอัตราการเสียชีวิตค่ะ