ผ่าตัดริดสีดวงแล้วอุจจาระจะเล็กลงถาวรหรือรูทวารจะตีบแคบลงไหม
การผ่าตัดริดสีดวงทวารส่วนใหญ่ไม่ทำให้รูทวารตีบแคบจนถาวรหรือทำให้อุจจาระเล็กลงถาวรค่ะ แต่มีบางกรณีที่อาจเกิดขึ้นได้ขึ้นอยู่กับวิธีผ่าตัดและการหายของแผล ซึ่งปัจจัยที่มีผล ได้แก่
- การผ่าตัดด้วยการตัดเนื้อเยื่อรอบรูทวารมากเกินไปทำให้เกิดการสร้างพังผืดจนรูทวารแคบลง
- แผลผ่าตัดมีการติดเชื้อหรือหายช้าจนเกิดการสร้างเนื้อเยื่อซ่อมแซมมากและแข็งตัว
- การหดตัวของกล้ามเนื้อหูรูดจากการบาดเจ็บระหว่างผ่าตัด
โดยทั่วไปแล้วจักษุแพทย์ศัลยกรรมลำไส้หรือหมอทั่วไปที่มีประสบการณ์จะระวังเรื่องนี้มาก ดังนั้นถ้าผ่าตัดแบบมาตรฐานและดูแลหลังผ่าตัดอย่างถูกต้อง ผลลัพธ์มักไม่ทำให้รูทวารตีบค่ะ หลังผ่าตัดอุจจาระอาจมีลักษณะเล็กลงชั่วคราวเพราะกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อรอบรูทวารยังบวม หรือเพราะผู้ป่วยกลัวเจ็บเลยถ่ายไม่เต็มแรง แต่เมื่อแผลหายดี รูปร่างอุจจาระจะกลับมาใกล้เคียงเดิมค่ะ
คำแนะนำเพื่อป้องกันภาวะรูทวารตีบหลังผ่าตัด ได้แก่
- รับประทานไฟเบอร์สูงและดื่มน้ำมาก เพื่อให้อุจจาระนุ่ม
- ใช้งานกล้ามเนื้อหูรูดอย่างปกติ ไม่กลั้นอุจจาระบ่อย
- เข้าตรวจติดตามตามนัด เพื่อให้หมอประเมินการหายของแผลและป้องกันการเกิดพังผืด
- หากมีอาการถ่ายลำอุจจาระเล็กลงเรื่อยๆ หรือถ่ายยากควรรีบแจ้งแพทย์เพื่อพิจารณาการขยายรูทวารหรือทำการรักษาเพิ่มเติมค่ะ