โรคกล้ามเนื้อหัวใจหนาตัวผิดปกติที่พบในนักกีฬาทำไมถึงไม่แสดงอาการจนกว่าจะเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้น
โรคกล้ามเนื้อหัวใจหนาตัวผิดปกติ (Hypertrophic Cardiomyopathy: HCM) เป็นภาวะที่ผนังของหัวใจ โดยเฉพาะผนังห้องล่างซ้าย มีความหนามากกว่าปกติ ซึ่งอาจรบกวนการไหลเวียนของเลือดและส่งผลต่อระบบไฟฟ้าหัวใจ แต่ในนักกีฬาหรือคนที่ออกกำลังกายสม่ำเสมอ อวัยวะหัวใจจะได้รับการฝึกฝนจนสามารถชดเชยภาวะผิดปกติในระยะเริ่มต้นได้ ทำให้ไม่ค่อยมีอาการชัดเจนค่ะ
เหตุผลที่มักไม่แสดงอาการจนกว่าจะเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้น
- กลไกการชดเชยของหัวใจ: ในช่วงแรก หัวใจจะเพิ่มแรงบีบตัวและสร้างโครงสร้างใหม่เพื่อให้อัตราการสูบฉีดยังคงปกติ ทำให้ไม่มีอาการเหนื่อยง่ายหรือเจ็บหน้าอกชัดเจนค่ะ
- อาการเตือนมักไม่เฉพาะเจาะจง: อาจมีแค่ใจสั่น วิงเวียน เหนื่อยเมื่อออกแรงมาก ซึ่งในนักกีฬามักถูกมองว่าเป็นความล้าจากการฝึกซ้อมปกติค่ะ
- ปัญหาการนำไฟฟ้าหัวใจแบบเฉียบพลัน: ภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหันมักเกิดจากความผิดปกติของจังหวะหัวใจ เช่น Ventricular Fibrillation ที่อาจถูกกระตุ้นโดยการออกแรงหนักหรือความเครียดทางร่างกาย ทำให้เกิดโดยไม่มีสัญญาณเตือนมาก่อนค่ะ
ดังนั้น HCM จึงเป็นโรคที่อันตรายในกลุ่มนักกีฬา เพราะแม้ร่างกายจะแข็งแรงและไม่มีอาการมาก่อน หากเกิดความผิดปกติของการเต้นหัวใจอย่างเฉียบพลัน ก็อาจนำไปสู่ภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลันได้ทันทีค่ะ การตรวจคัดกรองด้วยคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) หรือ ECHO ในกลุ่มเสี่ยงจึงมีความสำคัญเพื่อป้องกันเหตุร้ายค่ะ