ปวดบริเวณฝีเย็บและก้นกบ: ฝีคัณฑสูตรหรือปวดกล้ามเนื้อ

ปวดหน่วงๆ ที่ฝีเย็บลามไปถึงก้นกบอาจเป็นฝีคัณฑสูตรหรือแค่อาการปวดกล้ามเนื้อ

อาการปวดหน่วงๆ บริเวณฝีเย็บลามไปถึงก้นกบสามารถเกิดได้จากหลายสาเหตุค่ะ โดยฝีคัณฑสูตร (Anal fistula/Perianal abscess) และการปวดกล้ามเนื้อก็เป็นไปได้ทั้งคู่ ขึ้นอยู่กับอาการร่วมและประวัติการเกิดค่ะ

  • ฝีคัณฑสูตร / ฝีรอบทวาร

    • มักเกิดจากการติดเชื้อในต่อมรอบทวาร ทำให้เกิดการอักเสบและมีหนองค่ะ
    • อาการปวดจะมากขึ้นเมื่อกดหรือขยับตัว โดยเฉพาะนั่งนานหรือถ่ายอุจจาระค่ะ
    • อาจมีบวม แดง ร้อน และรู้สึกคล้ายมี “ก้อน” ใกล้ทวารหนัก หากมีหนองหรือช่องทางให้หนองไหลซ้ำๆ จะบ่งชี้ไปทางฝีคัณฑสูตรค่ะ
    • มักมีไข้ อ่อนเพลีย หรือปวดร่วมกับท้องเสีย/ท้องผูกในบางรายค่ะ
  • ปวดกล้ามเนื้อหรือตึงเส้นเอ็น

    • อาจเกิดจากการใช้งานกล้ามเนื้อก้นหรือฝีเย็บมาก เช่น นั่งนาน ขี่จักรยาน หรือยกของหนักค่ะ
    • อาการมักเป็นแบบค่อยๆ ดีขึ้นเมื่อพัก ไม่ค่อยมีอาการบวมแดงชัดเจนค่ะ
    • ไม่มีไข้ และไม่พบการไหลของหนองค่ะ

เพื่อแยกสาเหตุ ควรสังเกตว่า

  1. มีอาการบวมแดง ร้อน หรือมีเลือด/หนองออกจากใกล้ทวารหรือไม่
  2. มีไข้ หรืออาการปวดเพิ่มขึ้นมากในช่วงสั้นๆ
  3. ปวดมากขึ้นตอนนั่ง หรือถ่ายอุจจาระ
    ถ้าพบอาการเหล่านี้ ควรพบแพทย์โดยเร็วเพื่อทำการตรวจและรักษา เนื่องจากฝีคัณฑสูตรหากปล่อยไว้อาจลุกลามหรือติดเชื้อได้ค่ะ แต่ถ้าเป็นเพียงการปวดกล้ามเนื้อ การพักผ่อนและประคบอุ่นมักช่วยให้ดีขึ้นค่ะ