สาเหตุของการรู้สึกถ่ายไม่สุดและมีความรู้สึกคาอยู่ที่ทวารหนัก

รู้สึกถ่ายไม่สุดเหมือนมีอะไรคาอยู่ที่ทวารหนักตลอดเวลาเป็นเพราะริดสีดวงหรือกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน

อาการที่รู้สึกว่าถ่ายไม่สุด เหมือนยังมีอะไรคาอยู่ที่บริเวณทวารหนัก อาจเกิดได้จากหลายสาเหตุค่ะ ซึ่งริดสีดวงทวารและปัญหากล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานเป็นเพียงสองความเป็นไปได้หลัก ตัวอย่างสาเหตุที่ควรพิจารณามีดังนี้ค่ะ

  • ริดสีดวงทวาร: ก้อนริดสีดวงที่บวมอาจขัดขวางการเคลื่อนตัวของอุจจาระ ทำให้รู้สึกว่ามีสิ่งค้างอยู่ หรือทำให้การบีบตัวของกล้ามเนื้อไม่สมบูรณ์ค่ะ
  • ปัญหากล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน: กล้ามเนื้อที่ใช้ในการเบ่งอาจทำงานผิดจังหวะหรือมีความตึงตัวสูง เช่น ภาวะ pelvic floor dysfunction ซึ่งทำให้การขับถ่ายไม่สมบูรณ์
  • อุจจาระแข็งหรือท้องผูกเรื้อรัง: ทำให้ต้องเบ่งมาก และอาจเหลืออุจจาระบางส่วนในลำไส้ส่วนปลาย
  • ภาวะ rectocele หรือความผิดปกติของผนังลำไส้: พบมากในผู้ที่ผนังระหว่างช่องคลอดและลำไส้ยื่น ทำให้มีการกักอุจจาระ
  • การอักเสบหรือแผลในทวารหนัก: อาจทำให้ไม่สามารถเบ่งได้เต็มที่เพราะเจ็บค่ะ

การแยกสาเหตุควรทำโดยแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญ ซึ่งมักใช้การตรวจร่างกาย ตรวจทวารหนัก หรือการทำ defecography / anorectal manometry เพื่อดูการทำงานของกล้ามเนื้อและโครงสร้างค่ะ เพื่อบรรเทาเบื้องต้นอาจลอง

  • เพิ่มไฟเบอร์และดื่มน้ำมากขึ้น
  • ใช้ท่าทางการถ่ายที่ช่วยให้ลำไส้ตรง เช่น นั่งยองโดยใช้เก้าอี้วางเท้า
  • ฝึกการคลายกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน และหลีกเลี่ยงการเบ่งแรงๆ

หากอาการยังคงอยู่หรือเริ่มมีเลือดปนออกมา ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจอย่างละเอียด เพราะอาจต้องรักษาด้วยยา การทำกายภาพบำบัดกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน หรือการผ่าตัดในบางกรณีค่ะ