เด็กเล็กมีผื่นแดงตามตัว เป็นผื่นภูมิแพ้หรือผื่นร้อนอากาศคับ
อาการผื่นแดงในเด็กเล็กสามารถเกิดได้จากหลายสาเหตุ โดยที่พบบ่อยคือ ผื่นภูมิแพ้ (Atopic dermatitis) และ ผื่นร้อน (Heat rash หรือ Miliaria) ซึ่งทั้งสองอย่างมีลักษณะคล้ายกันได้ แต่ก็มีจุดแตกต่างที่สามารถใช้สังเกตได้ดังนี้ค่ะ
-
ผื่นภูมิแพ้ (Atopic dermatitis)
- มักเกิดในเด็กที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคภูมิแพ้ ผื่นจะเป็นนานและคันมาก
- ตำแหน่งพบบ่อยในทารกคือที่แก้ม แขน ขา ด้านนอกข้อศอก หรือด้านหน้าข้อเข่า
- ผื่นอาจเป็นผื่นแดงแห้ง ลอก หรือมีตุ่มน้ำเล็ก ๆ และถ้าเกามากอาจมีน้ำเหลืองซึมได้
- อาการจะไม่สัมพันธ์กับอากาศร้อนหรือเหงื่อโดยตรง แต่จะกำเริบเมื่อสัมผัสสิ่งกระตุ้น เช่น อาหารบางชนิด ฝุ่น ควัน หรือผิวแห้งมากค่ะ
-
ผื่นร้อน (Heat rash)
- เกิดจากเหงื่อออกมากแล้วระบายไม่ทัน จนท่อเหงื่ออุดตัน
- ผื่นมักเป็นตุ่มแดงเล็ก ๆ หรือใส อาจคันหรือแสบเล็กน้อย
- พบบ่อยตามบริเวณที่อับชื้น เช่น คอ หลัง ใต้รักแร้ ขาหนีบ หรือหลังข้อพับ
- มักเกิดในช่วงอากาศร้อนหรือหลังการเล่น/กิจกรรมที่เหงื่อออกมาก และหายได้เองเมื่ออยู่ในที่เย็นและแห้งค่ะ
โดยสรุป ถ้าเป็นผื่นที่ขึ้นตามจุดอับและเกิดหลังจากเหงื่อออกมาก ส่วนใหญ่จะเป็นผื่นร้อน แต่ถ้าผื่นอยู่ในตำแหน่งเฉพาะ ร่วมกับคันเรื้อรังและมีประวัติแพ้ในครอบครัว อาจเป็นผื่นภูมิแพ้ค่ะ แนะนำให้เฝ้าสังเกตพฤติกรรมและปัจจัยกระตุ้น พร้อมดูแลผิวให้สะอาด แห้ง และชุ่มชื้น หากผื่นลามมากขึ้น มีไข้หรือมีหนอง ควรพาเด็กไปพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยและให้การรักษาที่เหมาะสมค่ะ