อยู่ๆ ข้อเท้าบวมข้างเดียวตอนเย็น แต่ตอนเช้าไม่บวมเลย ไม่ได้เดินเยอะด้วยค่ะ
อาการข้อเท้าบวมข้างเดียวช่วงเย็น แต่ตอนเช้ายุบลง อาจเกิดได้จากหลายสาเหตุค่ะ โดยเฉพาะภาวะที่เกี่ยวกับการคั่งของเลือดหรือน้ำในขาเวลายืนหรือนั่งนาน แม้จะไม่ได้เดินเยอะก็ยังเกิดได้ค่ะ สาเหตุที่พบได้ เช่น
- หลอดเลือดดำไหลเวียนไม่ดี หรือเริ่มมีเส้นเลือดขอด ทำให้เลือดคั่งที่ข้อเท้าเวลาอยู่ท่ายืน/นั่งนานค่ะ
- การอักเสบหรือบาดเจ็บเล็กน้อยที่ข้อเท้า เอ็น หรือกล้ามเนื้อ แม้อาจไม่รู้ตัวค่ะ
- การกดทับของหลอดเลือดหรือน้ำเหลือง ทำให้บวมเฉพาะข้างค่ะ
- ผลจากฮอร์โมน ยาบางชนิด เช่น ยาความดันบางกลุ่ม ยาคุม หรือการกินเค็มค่ะ
- หากมีปวด แดง ร้อน หรือบวมมากขึ้น ต้องระวังภาวะลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำที่ขา (DVT) ซึ่งควรพบแพทย์เร็วค่ะ
สิ่งที่สังเกตเพิ่มเติมเพื่อช่วยแยกสาเหตุ ได้แก่
- บวมกดบุ๋มหรือไม่ค่ะ
- มีปวดตึง เจ็บน่อง ร้อนแดง หรือสีผิวเปลี่ยนไหมค่ะ
- มีเส้นเลือดปูด เหนื่อยง่าย ใจสั่น หรือบวมทั้งตัวร่วมด้วยไหมค่ะ
- บวมเฉพาะหลังเลิกงาน/นั่งนาน หรือบวมแม้พักแล้วค่ะ
เบื้องต้นสามารถลองยกขาสูงเวลานอน ลดอาหารเค็ม ขยับข้อเท้าบ่อย ๆ และหลีกเลี่ยงนั่งหรือยืนนานต่อเนื่องค่ะ ถ้าบวมเป็นต่อเนื่องหลายวัน เป็นมากขึ้น หรือมีอาการเจ็บน่อง หายใจเหนื่อย เจ็บหน้าอก ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกายและอาจต้องอัลตราซาวนด์หลอดเลือดค่ะ