หลังออกกำลังกายมีปัสสาวะเล็ดนิดๆ ต้องออกกำลังกายแบบไหนให้หายหรือปรึกษาแพทย์คะะ
อาการปัสสาวะเล็ดนิดๆ หลังหรือระหว่างออกกำลังกาย พบได้ค่อนข้างบ่อยค่ะ โดยเฉพาะเวลาวิ่ง กระโดด เล่นเวท หรือออกแรงที่เพิ่มแรงดันในช่องท้อง อาการนี้มักเรียกว่า “ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ขณะออกแรง” (stress urinary incontinence) ค่ะ สาเหตุอาจเกี่ยวกับกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานอ่อนแรง เช่น หลังคลอด น้ำหนักตัวเพิ่ม อายุเพิ่ม ไอเรื้อรัง ท้องผูก หรือออกกำลังกายหนักต่อเนื่องค่ะ ถ้าเป็นเพียงเล็กน้อยและไม่มีอาการอื่นร่วม ส่วนใหญ่สามารถเริ่มดูแลด้วยการฝึกกล้ามเนื้อได้ค่ะ
การออกกำลังกายที่ช่วยได้มากคือการฝึกกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน (Kegel exercise) ค่ะ วิธีง่ายๆ คือขมิบเหมือนกลั้นปัสสาวะหรือกลั้นลม โดยไม่เกร็งหน้าท้อง ก้น หรือขา ค้างประมาณ 5–10 วินาที แล้วคลาย ทำ 10–15 ครั้งต่อรอบ วันละ 3 รอบค่ะ นอกจากนี้อาจช่วยด้วย:
- ฝึก core และการหายใจ เช่น Pilates หรือโยคะที่เน้น pelvic floor ค่ะ
- ลดการออกกำลังกายที่กระแทกแรงชั่วคราว เช่น กระโดด วิ่ง HIIT แล้วเปลี่ยนเป็นเดินเร็ว ว่ายน้ำ ปั่นจักรยานก่อนค่ะ
- ปัสสาวะก่อนออกกำลังกาย และหลีกเลี่ยงดื่มคาเฟอีนมากเกินไปค่ะ
- ถ้ามีน้ำหนักเกิน การลดน้ำหนักเล็กน้อยอาจช่วยลดอาการได้ค่ะ
ควรปรึกษาแพทย์หรือแพทย์เวชศาสตร์ฟื้นฟู/สูตินรีแพทย์ ถ้าอาการเป็นบ่อยขึ้น รบกวนชีวิตประจำวัน เล็ดแม้ไม่ได้ออกแรง มีปวดแสบขัด ปัสสาวะบ่อยผิดปกติ ปวดท้องน้อย มีเลือดปน หรือฝึก Kegel ต่อเนื่องประมาณ 2–3 เดือนแล้วยังไม่ดีขึ้นค่ะ บางกรณีอาจมีปัญหาอื่นร่วม เช่น กระเพาะปัสสาวะไวเกิน กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานหย่อน หรือการติดเชื้อ ซึ่งแพทย์สามารถประเมินและแนะนำการรักษาเพิ่มเติมได้ค่ะ