ประกันสังคมตรวจสุขภาพอะไรได้บ้าง..ทำไมหมอในห้องตรวจให้ตรวจพทำไมหมอในห้องตรวจให้ตรวจตั้งหลายอย่างแต่ข้างนอกบอกตรวจไม่ได้เพราะมันได้เยอะกว่าหมอคือไรครับผมงง ให้ตรวจตามอาการ แต่คือผมมาตรวจสุขภาพคนรับ
สวัสดีค่ะ คุณผู้ถาม!
สิทธิ์การตรวจสุขภาพภายใต้ประกันสังคมนั้นมีขอบเขตที่กำหนดไว้ชัดเจนว่าสามารถครอบคลุมอะไรได้บ้าง โดยในส่วนของการตรวจสุขภาพประจำปีนั้นจะมีบริการบางอย่างที่สามารถใช้สิทธิ์ได้ฟรี ส่วนที่ไม่อยู่ในสิทธิ์อาจจะต้องชำระเงินเองค่ะ ต่อไปนี้คือรายละเอียดเบื้องต้น:
-
สิทธิจากประกันสังคมตรวจสุขภาพได้อะไรบ้าง:
- ตรวจระดับน้ำตาลในเลือด (เบาหวาน)
- ตรวจไขมันในเลือด (คอเลสเตอรอล)
- ตรวจการทำงานของไตและตับ
- การตรวจเอ็กซเรย์ทรวงอกในบางกรณี
- ตรวจปัสสาวะ หาโปรตีนหรือน้ำตาลผิดปกติ
- การตรวจอื่น ๆ เช่น มะเร็งปากมดลูก (สำหรับผู้หญิง) หรือมะเร็งตับ (บางกรณีที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยง)
-
สิ่งที่อาจทำให้สับสนเกี่ยวกับการตรวจเพิ่มเติม:
- หากแพทย์ในห้องตรวจให้แนะนำการตรวจเพิ่มเติม อาจเป็นเพราะพบสิ่งผิดปกติจากการสอบถามประวัติหรือการตรวจร่างกาย ซึ่งอาจเกินกว่าขอบเขตสิทธิ์ฟรีจากประกันสังคมค่ะ
- การตรวจสุขภาพที่ “คนรับ” หมายถึงการตรวจร่างกายทั่วไปเพื่อเฝ้าระวังสุขภาพ แต่ถ้ามีอาการบางอย่างเจาะจง เช่น ปวดเรื้อรัง หรือคลำเจอก้อนผิดปกติ แพทย์จะปรับรายการการตรวจเพื่อให้เหมาะสมกับสถานการณ์
-
เพราะอะไรข้างนอกถึงบอกตรวจไม่ได้:
- บางครั้ง พนักงานแผนกต้อนรับอาจยึดรายการจากนโยบายสิทธิประโยชน์แบบมาตรฐานของประกันสังคม แต่แพทย์ในห้องตรวจอาจวิเคราะห์แล้วว่าควรตรวจเกินสิทธิ์เบื้องต้นเพื่อความปลอดภัยค่ะ
- หากมีข้อสงสัย แนะนำให้พูดคุยกับเจ้าหน้าที่ให้ละเอียดว่าทำไมแต่ละรายการถึงไม่เข้าขอบเขตหรืออะไรที่แนะนำชำระเงินเพิ่ม
สุดท้ายนี้ หากคุณรู้สึกว่าสับสนหรือต้องการข้อมูลเพิ่มเติม อย่าลังเลที่จะสอบถามหน่วยประกันสังคมที่คุณลงทะเบียน หรือฝ่ายเวชระเบียนของสถานพยาบาลนั้น ๆ ค่ะ การตรวจสุขภาพเป็นสิ่งสำคัญและการเข้าใจสิทธิของตัวเองช่วยให้เราวางแผนได้ดีขึ้นนะคะ 