ถ้าค่าตับสูง ควรตรวจหาสารบ่งชี้มะเร็งตับ (AFP) ด้วยไหม
ถ้าผลตรวจพบว่าค่าการทำงานของตับสูง (เช่น AST, ALT, ALP หรือ GGT สูง) การตรวจสารบ่งชี้มะเร็งตับอย่าง AFP (Alpha-Fetoprotein) อาจมีความเหมาะสมในบางกรณีค่ะ แต่การตรวจ AFP ไม่ใช่การคัดกรองที่จำเป็นสำหรับทุกคนที่มีค่าตับสูง เพราะค่าตับสูงอาจเกิดจากหลายสาเหตุ เช่น ไขมันพอกตับ, ตับอักเสบจากไวรัส, การดื่มแอลกอฮอล์, ภาวะตับอักเสบเรื้อรัง หรือการใช้ยาบางชนิดค่ะ
โดยทั่วไป การพิจารณาตรวจ AFP จะแนะนำมากขึ้นในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงต่อมะเร็งตับ ได้แก่
- ผู้ป่วยไวรัสตับอักเสบเรื้อรังชนิด B หรือ C
- ผู้ที่มีภาวะตับแข็ง (Cirrhosis) ไม่ว่าจะเกิดจากสาเหตุใด
- ผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งตับ
- ผู้ที่มีรอยโรคที่ตับจากการตรวจ Ultrasound อยู่แล้ว
อย่างไรก็ตาม การตรวจ AFP เพียงอย่างเดียวไม่สามารถยืนยันได้ว่ามีมะเร็งตับหรือไม่ เนื่องจาก AFP อาจสูงจากสาเหตุอื่น และบางรายที่เป็นมะเร็งตับค่า AFP ก็อาจไม่สูงด้วยค่ะ ดังนั้น แพทย์มักแนะนำให้ทำร่วมกับการตรวจภาพ เช่น Ultrasound หรือ CT scan เพื่อเพิ่มความแม่นยำในการวินิจฉัย และการตัดสินใจตรวจควรปรึกษาแพทย์ตามความเสี่ยงส่วนบุคคลและอาการร่วมค่ะ