ตอนนี้หนูฝังยาคุมแบบ3 ปีอยู่ค่ะ แต่ว่าจะกินยาปรับฮอร์โมนไปด้วย เพราะฮอร์โมนเพศชายในตัวหนูเยอะ การที่เราทั้งฝังเข็ม ทั้งกินยาปรับฮอร์โมน ประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์ ยังดีอยู่มั้ยคะ
จากที่คุณฝังยาคุมกำเนิดแบบ 3 ปี (เช่น ยี่ห้อ Implanon หรือ Nexplanon) อยู่แล้ว ยาคุมชนิดนี้จะปล่อยฮอร์โมนโปรเจสตินเข้าสู่ร่างกายอย่างต่อเนื่อง เพื่อยับยั้งการตกไข่และทำให้มูกปากมดลูกข้นขึ้น จึงมีประสิทธิภาพสูงมากในการป้องกันการตั้งครรภ์ (มากกว่า 99%) ค่ะ การที่คุณจะรับประทานยาปรับฮอร์โมนเพศเพิ่มเติมนั้น ส่วนใหญ่จะไม่ส่งผลให้ยาฝังหมดฤทธิ์โดยตรง ยกเว้นยาบางชนิดที่มีผลกระตุ้นเอนไซม์ในตับซึ่งจะเร่งการทำลายฮอร์โมนโปรเจสติน
สิ่งที่ควรพิจารณาคือ
- ยาปรับฮอร์โมนที่คุณจะกินมีส่วนผสมอะไร: ถ้าเป็นเอสโตรเจนหรือโปรเจสตินเสริมเพื่อรักษาฮอร์โมนเพศชายสูง มักไม่กระทบประสิทธิภาพการคุมกำเนิดค่ะ แต่ถ้ายามีตัวยากลุ่ม enzyme inducer เช่น ยากันชักบางชนิด (phenytoin, carbamazepine), ยารักษาวัณโรค (rifampicin, rifabutin) หรือยาสมุนไพรสาโทเซนต์จอห์น (St. John’s Wort) อาจลดระดับฮอร์โมนของยาฝังและประสิทธิภาพจะลดลง
- ผลข้างเคียงจากการใช้ฮอร์โมนหลายชนิดร่วมกัน: อาจมีอาการเวียนหัว คลื่นไส้ คัดเต้านม น้ำหนักตัวเพิ่ม หรือเลือดออกกะปริบกะปรอยได้บ่อยขึ้นค่ะ จึงควรติดตามอาการอย่างใกล้ชิด
- การปรับแผนการรักษา: หากต้องใช้ยาปรับฮอร์โมนจริง ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรแจ้งว่ามียาฝังอยู่ เพื่อให้แพทย์พิจารณาความเหมาะสมของตัวยาและขนาด
สรุปคือ ถ้าคุณไม่ได้ใช้ยาที่มีผลกระทบกับฮอร์โมนโปรเจสติน ประสิทธิภาพของยาฝังในการป้องกันการตั้งครรภ์ยังคงสูงค่ะ แต่แนะนำให้แจ้งแพทย์ถึงยาทุกชนิดที่ใช้อยู่ เพื่อความมั่นใจและความปลอดภัยสูงสุดค่ะ