บริจาคเลือด สภากาชาดส่งหนังสือมาว่ามีสารพันธุกรรมของเชื้อไวรัสตับอักเสบบีอยู่ปริมาณเล็กน้อย ให้กลับไปตรวจซ้ำเพื่อยืนยัน
HBsAg Non-reactive
HBcAb* 4.09 S/co
HBsAb* 7.91 mLU/ml
HBV DNA 37.27
คำถามคือ
1.ถือว่าเยอะและอันตรายไหม
2.สามารถแพร่เชื้อสู่คนอื่นได้ไหม
3.มีโอกาศหายไหม
4.เป็นไปได้ไหมว่าหนังสือที่ส่งมา ผลจะผิดพลาด
จากข้อมูลผลตรวจที่คุณให้มา มีความน่าสนใจตรงที่ HBsAg เป็นลบ (Non-reactive) แต่ HBcAb เป็นบวกและระดับสูง และตรวจพบ HBV DNA ในปริมาณเล็กน้อย (37.27) แสดงว่ามีไวรัสอยู่ในร่างกายจริง แต่ปริมาณค่อนข้างต่ำมากค่ะ
-
ถือว่าเยอะและอันตรายไหม
- ค่า HBV DNA 37.27 จัดว่าต่ำมากเมื่อเทียบกับผู้ติดเชื้อเรื่อย ๆ ที่อาจมีค่าหลายพันถึงหลายล้าน IU/mL ค่ะ
- ถึงแม้ปริมาณจะต่ำ แต่อาจมีความหมายว่าเป็นภาวะ “Occult hepatitis B infection” คือเชื้ออยู่ในร่างกายแม้ตรวจ HBsAg ไม่พบ
- ปริมาณนี้โดยทั่วไปยังไม่ทำให้ตับอักเสบรุนแรงทันที แต่ควรติดตามค่าเอนไซม์ตับ (ALT, AST) และตรวจซ้ำเป็นระยะค่ะ
-
สามารถแพร่เชื้อสู่คนอื่นได้ไหม
- แม้ปริมาณไวรัสต่ำ ก็ยังมีความเสี่ยงแพร่เชื้อได้ โดยเฉพาะผ่านเลือด, การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน, และจากแม่สู่ลูกค่ะ
- เนื่องจากตรวจพบ HBV DNA จึงควรหลีกเลี่ยงการบริจาคเลือด และป้องกันการสัมผัสเลือดหรือสารคัดหลั่งค่ะ
-
มีโอกาสหายไหม
- ภาวะนี้ บางคนเป็นการติดเชื้อตั้งแต่เดิมที่ระบบภูมิคุ้มกันกดไวรัสไว้ ทำให้เชื้อต่ำมากและไม่ก่อให้เกิดอาการ
- บางรายระบบภูมิคุ้มกันสามารถทำให้ไวรัสหายไปจนไม่ตรวจพบในอนาคต แต่ก็ยังมีโอกาสที่เชื้อจะคงอยู่เป็นเวลานานค่ะ
- แนะนำติดตามกับแพทย์โรคตับหรือติดเชื้อเป็นระยะเพื่อตรวจสอบว่ามีการกระตุ้นของไวรัสหรือไม่ค่ะ
-
เป็นไปได้ไหมว่าผลตรวจผิดพลาด
- การตรวจ HBV DNA เป็นการตรวจทางโมเลกุลที่ค่อนข้างแม่นยำ แต่ก็อาจมีความผิดพลาดได้จากการปนเปื้อนหรือขั้นตอนทางแล็บ
- เนื่องจากผลที่ได้ค่อนข้างขัดกับ HBsAg ควรไปตรวจซ้ำที่โรงพยาบาลใหญ่หรือห้องแล็บที่ได้มาตรฐานเพื่อยืนยันค่ะ
สรุปคือ คุณไม่ได้มีไวรัสในปริมาณสูงและความรุนแรงน้อยในตอนนี้ แต่ควรติดตามผลต่อเนื่องและป้องกันการแพร่เชื้อ รวมถึงตรวจยืนยันซ้ำเพื่อความแน่ใจค่ะ ถ้าคุณต้องการ ฉันสามารถแนะนำ “ชุดการตรวจเพิ่มเติม” ที่จะทำให้คุณมั่นใจมากขึ้นก่อนพบแพทย์ได้ค่ะ คุณสนใจไหมคะ?