ถ้ามีรอยแผลเป็นจากสิวทั้งรอยดำและหลุม ควรเริ่มรักษารอยดำหรือหลุมก่อน
โดยทั่วไปเวลารักษารอยสิว เรามักจะแนะนำให้เริ่มรักษารอยดำ (Post-Inflammatory Hyperpigmentation) ก่อนรักษาหลุมสิวค่ะ เนื่องจากรอยดำสามารถจางลงได้ง่ายและใช้เวลาไม่นานเมื่อเทียบกับหลุมสิว อีกทั้งในบางกรณี การรักษารอยดำให้จางลงก่อนจะช่วยให้ผิวดูเรียบและสม่ำเสมอมากขึ้น ซึ่งเป็นการเพิ่มความมั่นใจระหว่างรอการรักษาหลุมสิวที่ต้องใช้ขั้นตอนและค่าใช้จ่ายสูงกว่าค่ะ
เหตุผลที่ควรรักษารอยดำก่อน เช่น
- รอยดำตอบสนองต่อการรักษาเร็วกว่า: ใช้ครีมที่มีส่วนผสมของวิตามินซี, กรดอัลฟาไฮดรอกซี (AHA), หรือเรตินอยด์ พร้อมกันกับการทาครีมกันแดดสม่ำเสมอ รอยดำอาจจางลงภายใน 2-3 เดือนค่ะ
- การรักษาหลุมสิวอาจทำให้รอยดำชัดขึ้นชั่วคราว: ขั้นตอนเช่นเลเซอร์, microneedling หรือการลอกผิวด้วยกรด (Chemical peel) อาจกระตุ้นเม็ดสี ทำให้เกิดรอยดำหลังการทำหัตถการ (Post-inflammatory hyperpigmentation) ดังนั้นถ้าผิวยังมีรอยดำเยอะ ควรทำให้จางก่อนเพื่อลดความเสี่ยงค่ะ
- ผิวแข็งแรงพร้อมรับการรักษาหลุมสิว: การจัดการรอยดำไปพร้อมกับดูแลผิวให้ชุ่มชื้นและแข็งแรง จะช่วยให้การรักษาหลุมสิวในภายหลังได้ผลดียิ่งขึ้นค่ะ
อย่างไรก็ตาม หากรอยดำและหลุมสิวมีความรุนแรงพอๆ กัน แพทย์ผิวหนังอาจวางแผนรักษาแบบผสมผสาน เช่น รักษารอยดำเบื้องต้น แล้วเริ่มการรักษาหลุมสิวด้วยวิธีอ่อนๆ ควบคู่กัน เพื่อให้ได้ผลลัพธ์เร็วและครบถ้วนค่ะ แนะนำให้ปรึกษาแพทย์เพื่อประเมินสภาพผิวและวางแผนเฉพาะบุคคลจะได้ผลดีที่สุดค่ะ