ไฟลามทุ่งแตกต่างจากเซลล์เนื้อเยื่ออักเสบอย่างไร?
ไฟลามทุ่ง (Erysipelas) และเซลลูไลติส (Cellulitis หรือ เซลล์เนื้อเยื่ออักเสบ) เป็นการติดเชื้อแบคทีเรียที่ผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง แต่แตกต่างกันในหลายด้านค่ะ
- เชื้อสาเหตุ
- ไฟลามทุ่งมักเกิดจากเชื้อ Streptococcus pyogenes เป็นหลักค่ะ
- เซลลูไลติสอาจเกิดจาก Streptococcus หรือ Staphylococcus aureus รวมถึงชนิดอื่นๆ ได้ค่ะ
- ระดับความลึกของการติดเชื้อ
- ไฟลามทุ่งอยู่ที่ชั้นผิวหนังด้านบน (superficial dermis) และอาจลามเข้าไปจนถึงชั้นน้ำเหลืองใต้ผิวค่ะ
- เซลลูไลติสลึกกว่ามากกว่าคืออยู่ในชั้น dermis ลึกและ subcutaneous tissue (เนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง) ค่ะ
- ลักษณะทางคลินิก
- ไฟลามทุ่ง มักมีผิวสีแดงสด ชัดเจน ขอบเขตชัด บวม ร้อน ปวด ร่วมกับไข้สูงและหนาวสั่นค่ะ
- เซลลูไลติส ผิวแดงบวม แต่ขอบเขตไม่ชัดเจน สีอาจคล้ำกว่า และมักไม่มีการยกขอบผิวชัดแบบไฟลามทุ่งค่ะ
โดยทั่วไป ไฟลามทุ่งมีการลุกลามเร็วและมักมีอาการแสดงรุนแรง เช่น ไข้สูง หนาวสั่น ปวดมาก การติดเชื้อมักเริ่มจากแผลเล็กๆ หรือรอยแตกของผิว ส่วนเซลลูไลติสมักเกิดจากการติดเชื้อที่ลึกกว่า เช่น หลังจากมีบาดแผล, การผ่าตัด, หรือแมลงกัด ซึ่งอาจพัฒนาได้ช้ากว่าแต่ก็รุนแรงได้เช่นกันค่ะ
การรักษาทั้งสองชนิดอาศัยยาปฏิชีวนะ โดยไฟลามทุ่งมักตอบสนองต่อ penicillin ได้ดี ขณะที่เซลลูไลติสอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะครอบคลุมเชื้อ Staphylococcus aureus ด้วยค่ะ หากมีอาการสงสัยทั้งสองชนิดควรพบแพทย์เพื่อวินิจฉัยและให้ยาที่เหมาะสมเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของเชื้อค่ะ