การรักษากระดูกข้อมือหักในผู้สูงอายุมีวิธีใดบ้าง?
การรักษากระดูกข้อมือหักในผู้สูงอายุมีหลายวิธี ซึ่งการเลือกวิธีจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการหัก ลักษณะการเคลื่อนของกระดูก และสภาวะสุขภาพโดยรวมของผู้ป่วยค่ะ โดยทั่วไปสามารถแบ่งได้ดังนี้
- การเข้าเฝือก (Conservative treatment): ใช้เฝือกตรึงข้อมือและแขนเพื่อให้กระดูกอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องจนกว่าจะติด ซึ่งเหมาะกับการหักที่ไม่เคลื่อนมากหรือผู้ป่วยที่มีโรคประจำตัวเยอะจนไม่เหมาะผ่าตัดค่ะ
- การดึงกระดูกให้เข้าที่ (Closed reduction): กรณีที่กระดูกเคลื่อนแต่ยังพอจัดให้อยู่ในตำแหน่งได้โดยไม่ต้องผ่าตัด จากนั้นเข้าเฝือกเพื่อคงตำแหน่งไว้ค่ะ
- การผ่าตัด (Surgical treatment): เช่น การใส่แผ่นโลหะหรือหมุดยึด (Plate & Screw หรือ Pin) เหมาะสำหรับกระดูกที่หักและเคลื่อนมากหรือไม่สามารถจัดกระดูกให้อยู่ในตำแหน่งได้ด้วยการเข้าเฝือกเพียงอย่างเดียวค่ะ
ทั้งนี้ในผู้สูงอายุมีข้อควรระวังพิเศษ เช่น
- ความเปราะบางของกระดูกจากโรคกระดูกพรุน
- ความเสี่ยงจากการวางยาหรือยาชา
- การฟื้นตัวอาจช้ากว่าและต้องมีการทำกายภาพบำบัดเพื่อป้องกันข้อมือยึดติดค่ะ
หลังการรักษาควรดูแลเรื่องโภชนาการที่มีแคลเซียมและวิตามิน D สูง รวมทั้งป้องกันการหกล้มซ้ำค่ะ
ถ้าผู้ป่วยมีโรคประจำตัวหลายอย่าง เช่น เบาหวานหรือโรคหัวใจ แพทย์อาจพิจารณาวิธีที่ลดความเสี่ยง เช่น เลือกวิธีไม่ผ่าตัด หรือผ่าตัดแบบใช้วิธีที่ใช้เวลาสั้นและปลอดภัยต่อร่างกายมากขึ้นค่ะ การตัดสินใจควรปรึกษาศัลยแพทย์กระดูกพร้อมประเมินร่างกายและเอกซเรย์ให้ครบค่ะ