ปวดใต้ชายโครงขวาร้าวไปหลังร่วมกับคลื่นไส้สงสัยนิ่วในถุงน้ำดีได้ไหม
อาการปวดใต้ชายโครงขวาที่ร้าวไปหลังและมีคลื่นไส้อาจสัมพันธ์กับโรคนิ่วในถุงน้ำดีได้ค่ะ โดยลักษณะของนิ่วในถุงน้ำดีมักมีอาการดังนี้
- ปวดตื้อหรือปวดบิดใต้ชายโครงขวา อาจร้าวไปไหล่หรือหลังด้านขวา
- อาการปวดมักเกิดหลังรับประทานอาหารมันหรืออาหารปริมาณมาก และเริ่มทุเลาลงหลังผ่านไปหลายนาทีถึงหลายชั่วโมง
- มักมีคลื่นไส้หรืออาเจียนร่วมด้วย บางครั้งอาจมีไข้และตัวเหลืองถ้าสิ่งอุดตันท่อน้ำดีรุนแรงค่ะ
อย่างไรก็ตาม อาการดังกล่าวยังสามารถเกิดจากสาเหตุอื่นได้ เช่น
- การอักเสบของถุงน้ำดีแม้ไม่มีนิ่ว (Acalculous cholecystitis)
- ปัญหาของตับ เช่น ตับอักเสบ หรือตับมีการคั่งน้ำดี
- แผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น
- โรคทางกล้ามเนื้อหรือกระดูก เช่น กล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงอักเสบ หรือกระดูกซี่โครงมีรอยร้าว
ดังนั้น การวินิจฉัยจึงควรอาศัยการตรวจร่างกายและการทำอัลตราซาวด์ช่องท้อง รวมถึงตรวจเลือดดูการทำงานของตับค่ะ
คำแนะนำเบื้องต้นคือ ถ้าปวดรุนแรง มีไข้ หรือมีตัวตาเหลือง ควรไปพบแพทย์ทันทีเพื่อตรวจและวินิจฉัยอย่างละเอียดค่ะ หากอาการไม่รุนแรงแต่เกิดซ้ำ ก็ควรนัดตรวจเพื่อทำภาพอัลตราซาวด์ เพื่อหาสาเหตุและป้องกันภาวะแทรกซ้อน เช่น ถุงน้ำดีอักเสบหรือท่อน้ำดีอุดตันค่ะ