การตรวจภูมิแพ้แบบเจาะเลือดมีความแม่นยำแค่ไหนเมื่อเทียบกับวิธีอื่น และเหมาะกับใครมากที่สุด
การตรวจภูมิแพ้แบบเจาะเลือด (เช่น การตรวจหา specific IgE หรือ ImmunoCAP) ถือว่ามีความแม่นยำในระดับที่ดี แต่จะขึ้นอยู่กับชนิดสารก่อภูมิแพ้ที่ตรวจและสภาพร่างกายของผู้ป่วยค่ะ โดยทั่วไป การตรวจนี้สามารถทำได้แม้ในช่วงที่ผู้ป่วยมีผื่นหรือรับประทานยาต้านฮีสตามีนอยู่ จึงไม่กระทบต่อผลตรวจเหมือนการทดสอบแบบสะกิดผิวหนัง (Skin Prick Test) ค่ะ อย่างไรก็ตาม ความไว (sensitivity) และความจำเพาะ (specificity) อาจต่ำกว่าการทดสอบทางผิวหนังในบางกรณี โดยเฉพาะในผู้ที่แพ้ในรูปแบบที่ไม่เกี่ยวข้องกับ IgE ค่ะ
ความเหมาะสมของการตรวจภูมิแพ้แบบเจาะเลือด ได้แก่
- ผู้ที่ไม่สามารถหยุดยาต้านฮีสตามีนหรือยาสเตียรอยด์ก่อนตรวจได้
- ผู้ที่มีโรคผิวหนังอักเสบรุนแรง หรือมีผื่นเต็มตัวจนทำ skin test ไม่ได้
- เด็กเล็กที่ไม่ร่วมมือในการทดสอบผิวหนัง
- ผู้ที่มีประวัติช็อกจากการแพ้อย่างรุนแรง (anaphylaxis) และไม่ต้องการเสี่ยงจากการกระตุ้นภูมิแพ้ทางผิวหนัง
แม้ว่าการตรวจแบบเจาะเลือดจะสะดวก ปลอดภัย และเหมาะกับหลายกลุ่ม แต่ข้อจำกัดคือราคาค่อนข้างสูง และอาจใช้เวลารอผลนานกว่า อีกทั้งอาจพบผลบวกปลอม (false positive) ได้ถ้าร่างกายเคยสัมผัสสารก่อภูมิแพ้แต่ไม่ก่ออาการ หรือผลลบปลอมในบางชนิดของโรคแพ้ ดังนั้น การวินิจฉัยที่แม่นยำควรรวมการซักประวัติ อาการ และผลตรวจจากหลายวิธีร่วมกันค่ะ