สาเหตุของอาการคันผิวหนังในผู้ป่วยมะเร็ง

ทำไมคนเป็นมะเร็งถึงมีอาการคันตามผิวหนังโดยไม่มีสาเหตุ

อาการคันตามผิวหนังโดยไม่มีสาเหตุชัดเจนในผู้ป่วยมะเร็ง อาจเกิดจากหลายปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงในร่างกายจากโรคมะเร็งและการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันค่ะ สาเหตุหลักที่พบได้มีดังนี้

  • ปฏิกิริยาของร่างกายต่อสารเคมีจากเซลล์มะเร็ง เช่น สาร cytokines หรือสารเคมีอื่นที่กระตุ้นปลายประสาทผิวหนังให้เกิดความรู้สึกคัน
  • โรคมะเร็งบางชนิดที่มีความสัมพันธ์ชัดเจน เช่น มะเร็งตับและมะเร็งทางเดินน้ำดี ที่ทำให้มีการคั่งของน้ำดี (cholestasis) ส่งผลให้สารน้ำดีสะสมใต้ผิวหนังและกระตุ้นอาการคัน
  • ภาวะโลหิตผิดปกติ เช่น polycythemia vera หรือภาวะซีดจากมะเร็ง ก็สามารถกระตุ้นอาการคันได้ โดยเฉพาะอาการคันหลังอาบน้ำอุ่น

นอกจากนี้ อาการคันยังสามารถเกิดจาก ผลข้างเคียงของการรักษา เช่น เคมีบำบัด การฉายแสง หรือยาบางชนิดที่ใช้ควบคุมมะเร็ง ซึ่งอาจทำให้ผิวแห้ง ระคายเคือง หรือก่อให้เกิดปฏิกิริยาแพ้ผิวหนังได้ค่ะ อีกกลไกหนึ่งคือการที่มะเร็งไปกระทบต่อระบบฮอร์โมนและไต ตับ ซึ่งเมื่อทำงานผิดปกติ ก็ทำให้ร่างกายมีสารบางอย่างตกค้างในเลือดและกระตุ้นระบบประสาทที่ทำให้คันได้

โดยสรุป หากผู้ป่วยมะเร็งมีอาการคันโดยหาสาเหตุไม่ชัด ควรรีบปรึกษาแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติม เนื่องจากอาการคันอาจเป็นสัญญาณของการทำงานของอวัยวะภายในที่เปลี่ยนไป หรือเป็นตัวบ่งชี้ว่ามะเร็งกำลังมีความรุนแรงหรือแพร่กระจายค่ะ การตรวจเลือด การตรวจตับ ไต และการปรับยารักษา สามารถช่วยควบคุมและบรรเทาอาการคันได้อย่างปลอดภัยค่ะ