ผลกระทบของการผ่าตัดต่อมลูกหมากต่อการกลั้นปัสสาวะและการแข็งตัว

การผ่าตัดตัดต่อมลูกหมากรักษามะเร็งส่งผลกระทบต่อการกลั้นปัสสาวะและการแข็งตัวของอวัยวะเพศถาวรทุกรายหรือไม่

การผ่าตัดตัดต่อมลูกหมากเพื่อรักษามะเร็ง (Radical Prostatectomy) ไม่ได้ทำให้ผู้ป่วยทุกคนมีปัญหาการกลั้นปัสสาวะและปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะเพศแบบถาวรเสมอไปค่ะ แต่ความเสี่ยงของผลข้างเคียงเหล่านี้ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย เช่น เทคนิคการผ่าตัด, ความชำนาญของศัลยแพทย์, สภาพร่างกายของผู้ป่วย, และระยะของโรคค่ะ

  • การกลั้นปัสสาวะ: ปัญหาการกลั้นปัสสาวะอาจเกิดจากการที่กล้ามเนื้อหูรูดและโครงสร้างรอบ ๆ ต่อมลูกหมากถูกกระทบในระหว่างผ่าตัดค่ะ ในหลายกรณี ผู้ป่วยสามารถกลับมากลั้นปัสสาวะได้ดีขึ้นภายใน 6-12 เดือนหลังผ่าตัด แต่บางรายอาจมีอาการยาวนานหรือถาวร โดยความเสี่ยงจะสูงขึ้นในผู้สูงอายุหรือผู้ที่มีโรคประจำตัวค่ะ

  • การแข็งตัวของอวัยวะเพศ: การผ่าตัดอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บต่อเส้นประสาทที่ควบคุมการแข็งตัวค่ะ หากสามารถใช้เทคนิค “เส้นประสาทสงวน” (nerve-sparing technique) ความเสี่ยงจะลดลง ผู้ที่อายุน้อยและมีสมรรถภาพทางเพศก่อนผ่าตัดดีมักฟื้นฟูได้ดีกว่า แต่การฟื้นตัวอาจใช้เวลาหลายเดือนถึงหลายปี และบางรายอาจไม่กลับมาเต็มที่ค่ะ

โดยรวมแล้ว ผลข้างเคียงเหล่านี้ไม่เกิดขึ้นแบบถาวรในทุกคนค่ะ มีผู้ป่วยจำนวนมากที่สามารถฟื้นฟูการกลั้นปัสสาวะและการแข็งตัวได้เกือบใกล้เคียงปกติหลังผ่าตัด ขึ้นอยู่กับการดูแลฟื้นฟูหลังผ่าตัด เช่น การฝึกกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน, การใช้ยาหรืออุปกรณ์ช่วย และการติดตามดูแลอย่างใกล้ชิดค่ะ