อาการปวดคอร้าวลงแขนหลังจากการโหนบาร์หรือดึงข้อเกิดจากกล้ามเนื้ออักเสบหรือเส้นประสาทคอถูกดึงรั้ง
อาการปวดคอร้าวลงแขนหลังจากการออกกำลังกายลักษณะโหนบาร์หรือดึงข้อ อาจมีสาเหตุได้หลายประการค่ะ โดยหลักๆ สามารถแบ่งได้เป็น 2 กลุ่มคือจากกล้ามเนื้อ/เอ็น และจากระบบประสาท
1. กล้ามเนื้อหรือเอ็นอักเสบ (Muscle strain / Tendon injury)
- เกิดจากการใช้แรงมากเกินไปหรือใช้ท่าทางไม่ถูกต้อง ขณะโหนบาร์อาจเกร็งคอ ไหล่ และสะบักเกินไปทำให้กล้ามเนื้อ เช่น Trapezius, Levator scapulae หรือกล้ามเนื้อรอบข้อไหล่อักเสบ
- อาการจะปวดเฉพาะจุด เป็นมากเวลาขยับหรือเกร็งมัดกล้ามเนื้อนั้น
- มักไม่ทำให้มีอาการชาหรืออ่อนแรงที่แขนชัดเจนนัก
2. เส้นประสาทคอถูกกดหรือดึงรั้ง (Cervical nerve root irritation)
- อาจเกิดจากหมอนรองกระดูกคอกดทับเส้นประสาท (Herniated disc) หรือข้อต่อกระดูกคอกดรั้งเส้นประสาท โดยแรงดึงหรือการเหยียดเกินระหว่างโหนบาร์ ส่งผลให้เส้นประสาทมีการระคายเคือง
- อาการสำคัญคือปวดร้าวจากคอลงแขน อาจมีชาหรืออ่อนแรงร่วมด้วย โดยเฉพาะตามแนววงจรของเส้นประสาทแต่ละเส้น (Dermatome)
- หากมีอาการชาหรือแรงมืออ่อนลงควรพบแพทย์ทันทีเพื่อตรวจ MRI หรือ X-ray
คำแนะนำเบื้องต้น
- หยุดการออกกำลังกายท่าที่กระตุ้นอาการชั่วคราวและประคบเย็นใน 48 ชั่วโมงแรกหลังปวด
- ยืดเหยียดกล้ามเนื้อคอและไหล่อย่างนุ่มนวล
- หากมีอาการปวดร้าวลงแขนเรื้อรังเกิน 1-2 สัปดาห์ หรือมีชา อ่อนแรง หรือสูญเสียการควบคุมมือ ควรไปพบแพทย์เฉพาะทางกระดูกสันหลัง/ประสาทวิทยาเพื่อหาสาเหตุและรับการรักษาที่เหมาะสมค่ะ