อาการแพ้โปรตีนนมวัวในเด็กทารกทำให้เกิดลำไส้อักเสบและอุจจาระมีเลือดปนได้ใช่ไหม
ใช่ค่ะ อาการแพ้โปรตีนนมวัว (Cow’s Milk Protein Allergy: CMPA) ในเด็กทารกสามารถทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อบุลำไส้และส่งผลให้อุจจาระมีเลือดปนได้ โดยกลไกคือระบบภูมิคุ้มกันของเด็กตอบสนองต่อโปรตีนในนมวัวอย่างผิดปกติ ทำให้เกิดการอักเสบในทางเดินอาหารค่ะ
- อาการและสัญญาณที่พบบ่อย ได้แก่
- อุจจาระเป็นมูกเลือด
- ท้องเสียหรือท้องผูกสลับกัน
- ปวดท้อง ร้องกวนหลังรับประทานนมหรืออาหารที่มีโปรตีนนมวัว
- อาเจียนหรือสำรอกบ่อย
- น้ำหนักขึ้นช้ากว่ามาตรฐาน
- ในบางกรณีอาจมีอาการร่วมระบบอื่น เช่น ผื่นคันหรือลมพิษ หรืออาการหอบหืดจากการแพ้ค่ะ
การแพ้โปรตีนนมวัวในเด็กทารกสามารถแบ่งเป็นแบบ IgE-mediated (เกิดเร็ว) และ non-IgE-mediated (เกิดช้ากว่า) ซึ่งแบบ non-IgE-mediated มักเกี่ยวข้องกับการอักเสบของลำไส้และอุจจาระมีเลือดปน การจัดการเบื้องต้นคือการหลีกเลี่ยงโปรตีนนมวัวโดย
- เปลี่ยนมานมสูตรที่โปรตีนผ่านการย่อยจนละเอียด (Extensively hydrolyzed formula)
- ในบางกรณีต้องใช้นมสูตรกรดอะมิโน (Amino acid formula)
- สำหรับแม่ที่ให้นมเอง ควรหลีกเลี่ยงอาหารที่มีโปรตีนนมวัวค่ะ
ถ้าเด็กมีอุจจาระมีเลือดปน ควรพบกุมารแพทย์เพื่อตรวจยืนยัน โดยการตรวจอุจจาระ, ประเมินการเจริญเติบโต และหาโรคอื่นที่อาจทำให้เลือดปนอุจจาระ เช่น การติดเชื้อหรือโรคลำไส้อักเสบชนิดอื่น เพื่อให้การรักษาสอดคล้องกับสาเหตุค่ะ