แผลรอบปากเป็นตุ่มน้ำใส: Herpes หรือ งูสวัด?

มีแผลรอบปากเป็นตุ่มน้ำใสๆ เหมือนเป็นงูสวัดหรือ Herpes ไหมคะ

อาการตุ่มน้ำใสๆ รอบปาก ส่วนใหญ่เกิดจาก Herpes simplex virus (มักเรียกว่า “เริม” หรือ Cold sore) ซึ่งมีลักษณะเป็นกลุ่มตุ่มน้ำเล็ก ๆ บนพื้นฐานผิวแดง อาจมีอาการแสบ คัน หรือปวดร่วมด้วยค่ะ โดยมักขึ้นบริเวณริมฝีปากหรือรอบปาก และสามารถกลับมาเป็นซ้ำได้เมื่อร่างกายอ่อนแอ เช่น ช่วงเครียด พักผ่อนน้อย หรือหลังเจ็บป่วยค่ะ

งูสวัด (Shingles) แม้จะเป็นตุ่มน้ำใสเช่นกัน แต่สาเหตุเกิดจาก Varicella-zoster virus และมักขึ้นเป็นแนวยาวตามแนวเส้นประสาทบนผิวหนัง ไม่ค่อยพบรอบปากโดยตรง (พบมากบริเวณลำตัว หน้า หรือบางครั้งที่ใบหน้าในแนวแก้ม/ขมับ) และปกติจะมีอาการปวดเสียวแปลบก่อนตุ่มน้ำขึ้นค่ะ ถ้าจุดที่เป็นอยู่เฉพาะบริเวณริมฝีปากหรือตรงรอบ ๆ มักน่าจะเป็นเริมมากกว่า งูสวัดค่ะ

แนะนำดังนี้ค่ะ

  • สังเกตว่าตุ่มน้ำขึ้นเป็นกลุ่มเล็กๆ และอยู่ใกล้ริมฝีปาก → มีโอกาสเป็นเริมสูงค่ะ
  • ถ้าเป็นแนวยาวตามผิวหนังและปวดมาก → มีโอกาสเป็นงูสวัดค่ะ
  • หลีกเลี่ยงการสัมผัสหรือแกะเกา เพราะเชื้อสามารถแพร่ไปส่วนอื่นหรือแพร่ให้ผู้อื่นได้ค่ะ
  • อาจใช้ยาต้านไวรัส (เช่น acyclovir) ซึ่งต้องใช้ช่วงเริ่มมีอาการเพื่อให้ผลดีที่สุด ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชค่ะ
  • พักผ่อนให้เพียงพอ และหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้น เช่น แสงแดดจัด เครียด หรือการเจ็บป่วยที่ทำให้ภูมิต้านทานต่ำค่ะ

ถ้าคุณยังไม่มั่นใจ ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจและยืนยันการวินิจฉัยค่ะ เพราะการรักษาเริมและงูสวัดต่างกัน การตรวจเร็วช่วยลดอาการและป้องกันภาวะแทรกซ้อนค่ะ