ปวดท้องขณะมีเพศสัมพันธ์ น่าจะมีพังผืดหรือผิดปกติไหม ถามแบบกังวลครับ
อาการปวดท้องขณะมีเพศสัมพันธ์สามารถเกิดได้จากหลายสาเหตุค่ะ และ “พังผืดในอุ้งเชิงกราน” ก็เป็นหนึ่งในสาเหตุที่เป็นไปได้ แต่ยังมีภาวะอื่นที่พบได้บ่อยเช่นกันค่ะ โดยต้องดูว่าเจ็บแบบไหน เจ็บตื้นหรือเจ็บลึก ปวดเฉพาะบางท่าหรือทุกครั้ง รวมถึงมีอาการร่วมอื่นหรือไม่ค่ะ
สาเหตุที่พบได้บ่อย ได้แก่
- กล้ามเนื้อเกร็งหรือช่องคลอดแห้ง ทำให้เจ็บระหว่างมีเพศสัมพันธ์ค่ะ
- การกระแทกลึกเกินไป โดยเฉพาะบางท่า อาจทำให้ปวดท้องน้อยชั่วคราวค่ะ
- พังผืดในอุ้งเชิงกราน มักสัมพันธ์กับประวัติเคยผ่าตัด เคยติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน หรือเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ค่ะ
- เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (Endometriosis) มักมีอาการปวดประจำเดือนมาก ปวดลึกเวลามีเพศสัมพันธ์ หรือปวดเรื้อรังค่ะ
- ถุงน้ำรังไข่ เนื้องอกมดลูก หรือการอักเสบในอุ้งเชิงกราน ก็ทำให้ปวดได้ค่ะ
- หากเป็นผู้ชาย อาการปวดท้องหรือหน่วงอัณฑะระหว่างมีเพศสัมพันธ์ อาจเกี่ยวกับต่อมลูกหมาก การอักเสบ หรือกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานได้ค่ะ
สิ่งที่ควรสังเกตและควรพบแพทย์ ได้แก่
- ปวดมากขึ้นเรื่อย ๆ หรือปวดทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์ค่ะ
- มีไข้ ตกขาวผิดปกติ เลือดออกผิดปกติ ปวดท้องน้อยเรื้อรัง หรือปัสสาวะแสบขัดค่ะ
- เคยผ่าตัดช่องท้อง/อุ้งเชิงกรานมาก่อน หรือเคยมีประวัติติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ค่ะ
- หากอาการเป็นต่อเนื่อง แนะนำตรวจภายในและอัลตราซาวด์กับสูตินรีแพทย์เพื่อหาสาเหตุที่ชัดเจนค่ะ
ระหว่างนี้อาจลองหลีกเลี่ยงท่าที่ทำให้เจ็บ ใช้สารหล่อลื่น พักเมื่อมีอาการปวด และสังเกตว่าอาการสัมพันธ์กับช่วงรอบเดือนหรือไม่ค่ะ หากต้องการ สามารถเล่าเพิ่มเติมได้ค่ะว่าเป็นผู้หญิงหรือผู้ชาย เจ็บตำแหน่งไหน เจ็บลึกหรือภายนอก และมีอาการอื่นร่วมไหม เพื่อช่วยประเมินได้ใกล้เคียงมากขึ้นค่ะ