กินนมแล้วท้องอืด ควรสงสัยแพ้นมวัวหรือแพ้แลคโตสไหม

แฟนกินนมแล้วท้องอืดมาก ควรสงสัยแพ้นมวัวหรือแลคโตสเป็นสาเหตุไหมครับ (มาถามให้แฟน)

อาการ “กินนมแล้วท้องอืด” สามารถเกิดได้จากหลายสาเหตุค่ะ แต่ 2 สาเหตุที่พบบ่อยคือ “ภาวะแพ้แลคโตส (Lactose intolerance)” และ “แพ้นมวัว/แพ้โปรตีนนมวัว (Cow’s milk allergy)” ซึ่งมีลักษณะต่างกันพอสมควรค่ะ

  • ถ้าเป็น “แพ้แลคโตส”

    • มักเกิดจากร่างกายย่อยน้ำตาลแลคโตสในนมได้ไม่ดีค่ะ
    • อาการมักเป็น:
      • ท้องอืด แน่นท้อง
      • ปวดบิด
      • ผายลมเยอะ
      • ถ่ายเหลวหลังดื่มนม 30 นาที–2 ชั่วโมง
    • มักไม่มีผื่น ไม่มีอาการแพ้รุนแรงค่ะ
    • พบได้บ่อยในผู้ใหญ่ โดยเฉพาะคนเอเชียค่ะ
    • บางคนกินโยเกิร์ตหรือชีสได้ดีกว่านมสด เพราะมีแลคโตสน้อยกว่าค่ะ
  • ถ้าเป็น “แพ้นมวัว”

    • เป็นการแพ้โปรตีนในนม ไม่ใช่น้ำตาลค่ะ
    • มักมีอาการร่วมอื่น เช่น:
      • ผื่นคัน ลมพิษ
      • ปากบวม ตาบวม
      • หายใจเสียงวี๊ด
      • คลื่นไส้อาเจียน
      • บางรายถ่ายมีมูกเลือด
    • พบในเด็กมากกว่าผู้ใหญ่ค่ะ
    • ถ้ามีอาการแพ้หลายระบบร่วมกันควรระวังค่ะ

เบื้องต้นสามารถลองสังเกตได้ค่ะว่า:

  • ถ้ากิน “นมธรรมดา” แล้วอืด แต่กิน “นม lactose-free” แล้วดีขึ้น → ค่อนข้างเข้าได้กับแพ้แลคโตสค่ะ
  • ถ้ากินผลิตภัณฑ์จากนมทุกชนิดแล้วมีอาการแพ้ชัดเจน → อาจต้องสงสัยแพ้นมวัวค่ะ
  • ถ้าอืดง่ายกับอาหารหลายอย่าง ไม่เฉพาะนม อาจมีสาเหตุอื่น เช่น ลำไส้แปรปรวน (IBS), กรดไหลย้อน, หรือระบบย่อยไวต่ออาหารบางชนิดค่ะ

ถ้าแฟนมีอาการต่อไปนี้ควรพบแพทย์ค่ะ:

  • น้ำหนักลด
  • ถ่ายเป็นเลือด
  • ปวดท้องรุนแรง
  • ท้องเสียเรื้อรัง
  • มีผื่นหรือหายใจผิดปกติหลังดื่มนม
  • อาการรบกวนชีวิตประจำวันมากค่ะ