มีลิ่มเลือดสีน้ำตาลเข้มออกมาจากอวัยวะเพศมาเป็นเวลา 3 วัน หลังจากประจำเดือนของเดือนนี้หมดมาสัปดาห์นึงแล้ว เป็นเลือดเก่าตกค้างหรือว่าอย่างอื่นหรอคะ
ลิ่มเลือดหรือเลือดสีน้ำตาลเข้มที่ออกมาหลังประจำเดือนหมดไปประมาณ 1 สัปดาห์ อาจเป็น “เลือดเก่าที่ค้างอยู่ในโพรงมดลูก” แล้วค่อย ๆ ถูกขับออกมาค่ะ สีจะออกน้ำตาลเข้มหรือเกือบดำได้เพราะเลือดสัมผัสอากาศและอยู่ในร่างกายนานขึ้น ซึ่งถ้าออกไม่มาก ไม่มีอาการปวดท้องรุนแรง ไม่มีกลิ่นผิดปกติ และหายไปเองภายในไม่กี่วัน มักไม่อันตรายค่ะ
แต่อีกด้านหนึ่งก็มีสาเหตุอื่นที่เป็นไปได้เช่นกันค่ะ เช่น
- ฮอร์โมนแปรปรวน หรือมีไข่ตกกลางรอบเดือน ทำให้มีเลือดออกกะปริบกะปรอยค่ะ
- ผลจากความเครียด พักผ่อนน้อย น้ำหนักเปลี่ยน หรือออกกำลังกายหนักค่ะ
- ผลจากยาคุมกำเนิด ยาฮอร์โมน หรือการคุมกำเนิดแบบฝัง/ฉีดค่ะ
- การติดเชื้อในช่องคลอดหรือปากมดลูก โดยมักมีอาการคัน แสบ กลิ่นแรง หรือปวดร่วมด้วยค่ะ
- ภาวะเกี่ยวกับมดลูก เช่น ติ่งเนื้อ เยื่อบุโพรงมดลูกหนา หรือถุงน้ำรังไข่ค่ะ
- ถ้ามีเพศสัมพันธ์และมีโอกาสตั้งครรภ์ ควรระวังเลือดจากการฝังตัวของตัวอ่อน หรือภาวะแท้งระยะแรกได้เช่นกันค่ะ
แนะนำให้สังเกตอาการเพิ่มเติมค่ะ ถ้าเลือดเริ่มมากขึ้น ออกเกิน 7 วัน มีกลิ่นเหม็น ปวดท้องมาก หน้ามืด มีไข้ หรือมีลิ่มเลือดขนาดใหญ่บ่อย ๆ ควรไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจค่ะ และถ้ามีโอกาสตั้งครรภ์ แนะนำตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดตรวจปัสสาวะเพื่อความแน่ใจค่ะ
ถ้าเป็นมาแล้วสามวัน และไม่เคยใช้ยาเกี่ยวกับฮอร์โมนหรือมีเพศสัมพันธ์ จะเป็นอันตรายไหมคะ
ถ้าเป็นมา 3 วัน และไม่มีเพศสัมพันธ์ รวมถึงไม่ได้ใช้ยาฮอร์โมน โอกาสที่จะเป็นภาวะอันตรายร้ายแรงจะค่อนข้างน้อยค่ะ โดยเฉพาะถ้าเลือดออกไม่มาก เป็นสีน้ำตาลเข้มหรือคล้ายเลือดเก่า ไม่มีอาการปวดท้องมาก ไม่มีไข้ ไม่มีกลิ่นผิดปกติ และร่างกายยังปกติดีค่ะ ในหลายคนอาจเกิดจากเลือดประจำเดือนที่ค้างแล้วค่อย ๆ ถูกขับออกมาช้า หรือฮอร์โมนในรอบเดือนแกว่งเล็กน้อยได้ แม้ไม่ได้ใช้ยาฮอร์โมนก็ตามค่ะ ความเครียด นอนน้อย น้ำหนักเปลี่ยน หรือร่างกายอ่อนเพลียก็มีผลต่อรอบเดือนได้ค่ะ
อย่างไรก็ตาม ถ้าอาการมีลักษณะต่อไปนี้ ควรไปตรวจเพิ่มเติมกับสูตินรีแพทย์ค่ะ
- เลือดออกต่อเนื่องเกินประมาณ 7 วันค่ะ
- เลือดเริ่มมากขึ้น หรือมีลิ่มเลือดใหญ่บ่อยค่ะ
- ปวดท้องน้อยมาก ปวดหน่วงผิดปกติ หรือปวดจนใช้ชีวิตลำบากค่ะ
- มีกลิ่นเหม็น คัน แสบ หรือมีตกขาวผิดปกติค่ะ
- ประจำเดือนรอบถัดไปผิดปกติมาก เช่น ขาดนาน หรือมาถี่ผิดปกติค่ะ
- มีอาการซีด เหนื่อยง่าย หน้ามืดค่ะ
ตอนนี้สามารถสังเกตอาการต่ออีก 2–4 วันได้ค่ะ ถ้าเลือดค่อย ๆ ลดลงและหยุดเอง มักเป็นภาวะชั่วคราวค่ะ แต่ถ้ายังออกเรื่อย ๆ หรือเริ่มมีอาการร่วมอื่น ควรตรวจอัลตราซาวด์หรือประเมินฮอร์โมนเพิ่มเติมเพื่อดูว่ามีปัญหาเกี่ยวกับมดลูก รังไข่ หรือความผิดปกติของรอบเดือนหรือไม่ค่ะ