มีเพศสัมพันธ์ หลั่งใน ในวันที่ 3 ต.ค. 69 เวลาประมาณ 17.00 น. และได้กินยาคุมฉุกเฉิน ชนิดเม็ดเดียว เวลาประมาณ 18.00 น. และมีเพศสัมพันธ์อีกครั้ง หลั่งใน เวลาประมาณ 23.00 น. แต่พอวันรุ่งขึ้น 4 ต.ค. 69 จะไปซื้อยา ทางเภสัชบอกว่าไปต้องกินแล้วค่ะ
จากเหตุการณ์ที่เล่ามา ยาคุมฉุกเฉินชนิดเม็ดเดียวที่รับประทานเวลา 18.00 น. จะช่วยป้องกัน “การมีเพศสัมพันธ์ก่อนกินยา” คือรอบเวลา 17.00 น. เป็นหลักค่ะ แต่หลังจากนั้นมีเพศสัมพันธ์อีกครั้งและมีการหลั่งในเวลา 23.00 น. ถือว่าเป็นการมีความเสี่ยงใหม่เกิดขึ้นหลังรับประทานยาไปแล้วค่ะ ดังนั้นโดยทั่วไป “ควรพิจารณากินยาคุมฉุกเฉินอีกครั้ง” เพราะยาที่กินก่อนหน้าไม่ได้ครอบคลุมการมีเพศสัมพันธ์ครั้งใหม่ได้เต็มประสิทธิภาพค่ะ
อย่างไรก็ตาม บางร้านยาอาจแนะนำว่า “ไม่ต้องกินซ้ำ” เพราะหากเป็นยาคุมฉุกเฉินชนิด levonorgestrel ขนาด 1.5 mg ยายังมีฤทธิ์อยู่ในร่างกายช่วงหนึ่ง แต่ในทางปฏิบัติทางการแพทย์ หากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ป้องกันอีกหลังรับประทานยา โดยเฉพาะมีการหลั่งใน ควรประเมินกินซ้ำเพื่อเพิ่มการป้องกันค่ะ โดยยิ่งกินเร็วหลังมีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุด ประสิทธิภาพจะยิ่งดี ควรกินภายใน 72 ชั่วโมงค่ะ แต่ไม่ควรใช้บ่อยเป็นวิธีคุมกำเนิดหลัก เพราะประสิทธิภาพต่ำกว่ายาคุมปกติและอาจทำให้รอบเดือนแปรปรวนค่ะ
หลังจากนี้แนะนำดังนี้ค่ะ
- สังเกตประจำเดือน อาจมาเร็ว ช้า หรือคลาดเคลื่อนได้จากยาคุมฉุกเฉินค่ะ
- หากประจำเดือนช้ากว่าเดิมเกิน 1 สัปดาห์ หรือไม่มาใน 3–4 สัปดาห์ ควรตรวจการตั้งครรภ์ค่ะ
- หากยังมีเพศสัมพันธ์ต่อเนื่อง ควรใช้ถุงยางหรือเริ่มวิธีคุมกำเนิดประจำ เช่น ยาคุมรายเดือนค่ะ
- หากมีอาเจียนภายใน 2–3 ชั่วโมงหลังรับประทานยา อาจต้องกินซ้ำค่ะ