ทำไมบางครั้งเวลายิ้มกว้าง ๆ แล้วมีเสียงดังกรอบแกรบตรงขากรรไกร แต่ไม่เจ็บเลย ต้องไปตรวจไหมครับ
อาการที่ยิ้มกว้าง ๆ หรืออ้าปากแล้วมีเสียง “กรอบแกรบ / คลิก” บริเวณขากรรไกร แต่ไม่มีอาการเจ็บ พบได้ค่อนข้างบ่อยค่ะ โดยมากเกี่ยวข้องกับ “ข้อต่อขากรรไกร” หรือ TMJ (temporomandibular joint) ซึ่งเป็นจุดเชื่อมระหว่างกรามกับกะโหลก สาเหตุที่พบบ่อย เช่น
- หมอนรองในข้อต่อขยับเล็กน้อย ทำให้เกิดเสียงตอนอ้าปากหรือหุบปากค่ะ
- กล้ามเนื้อรอบกรามตึง จากการกัดฟัน นอนกัดฟัน เคี้ยวหมากฝรั่งบ่อย หรือเครียดค่ะ
- เอ็นหรือข้อต่อมีการเสียดสีกันเล็กน้อย ซึ่งบางคนมีเสียงได้โดยไม่มีโรคอันตรายค่ะ
- บางรายเกิดจากการใช้งานขากรรไกรมาก เช่น อ้าปากกว้างบ่อย เคี้ยวอาหารแข็ง หรือจัดฟันค่ะ
ถ้า “มีแค่เสียงอย่างเดียว” ไม่มีอาการอื่นร่วม ส่วนใหญ่ยังไม่ถือว่าอันตรายและอาจยังไม่จำเป็นต้องรีบตรวจค่ะ แต่ควรสังเกตอาการเพิ่มเติม เช่น
- ปวดกราม ปวดหน้า หรือปวดขมับค่ะ
- อ้าปากได้จำกัด อ้ากว้างแล้วติด หรือกรามค้างค่ะ
- เคี้ยวแล้วเจ็บ หรือรู้สึกกรามเบี้ยวค่ะ
- เสียงดังถี่ขึ้นเรื่อย ๆ หรือเริ่มมีอาการปวดร่วมค่ะ
- มีประวัติกัดฟันตอนนอน หรือฟันสึกผิดปกติค่ะ
ช่วงนี้อาจลองดูแลตัวเองก่อน เช่น หลีกเลี่ยงการอ้าปากกว้างมาก เคี้ยวของแข็ง ลดการกัดฟันหรือเกร็งกราม และพักขากรรไกรบ้างค่ะ แต่ถ้าอาการเริ่มรบกวนชีวิตประจำวัน หรือมีอาการปวด/ขากรรไกรติดร่วมด้วย ควรพบทันตแพทย์ด้านข้อต่อขากรรไกรหรือศัลยกรรมช่องปากเพื่อตรวจเพิ่มเติมค่ะ