เป็นช็อกโกแลตซีสต์ที่มดลูก ด้านซ้าย 2 ซม. ด้านขวา 3 ซม. หมอที่คลินิคให้ทานยาคุมรักษา ตอนนี้ทานได้7 เดือนแล้วค่ะ แต่อาการปวดท้องก็ยังมีปวดอยู่ในช่วงวันแรกของประจำเดือน อยากทราบว่าต้องทานยาคุมต่อเนื่องมั้ยคะ หรือเว้นระยะทานไปก่อน ถ้าทานต่อเนื่องต้องทานถึงกี่เดือนคะ และขนาดซีสต์ที่ต้องผ่าตัดออกต้องมีขนาดเท่าไหร่คะ
อาการช็อกโกแลตซีสต์ (หรือ ‘Endometrioma’) มักพบในผู้หญิงที่มีภาวะการมีเลือดประจำเดือนบกพกพร่องหรือมีภาวะปวดท้องอย่างรุนแรง ซึ่งการรักษาด้วยยาคุมเป็นวิธีหนึ่งที่ช่วยให้ซีสต์ยับยั้งการโตขึ้นและบรรเทาอาการปวดได้ค่ะ
ในการตัดสินใจเกี่ยวกับการทานยาคุมต่อเนื่อง แนะนำให้ปรึกษาแพทย์ที่รักษาโดยตรง เนื่องจากแพทย์จะสามารถประเมินขนาดของซีสต์และการตอบสนองของการรักษาได้ดีที่สุดสำหรับกรณีคุณค่ะ โดยปกติแล้ว การทานยาคุมเชิงส่วนตัวอย่างต่อเนื่องต้องใช้เวลาอย่างน้อย 6-12 เดือน เพื่อให้เห็นผลลัพธ์ที่ชัดเจนว่าอาการดีขึ้นหรือไม่ ถ้าอาการยังไม่ดีขึ้น คุณอาจต้องการพิจารณาแนวทางการรักษาอื่นๆ หรือปรึกษาแพทย์เพื่อหาแนวทางการรักษาที่เหมาะสมเพิ่มเติมค่ะ
เรื่องขนาดของซีสต์ที่ต้องผ่าตัดนั้น ไม่มีขนาดที่แน่นอนจำเพาะเจาะจง ขึ้นอยู่กับอาการที่สัมพันธ์กับการตรวจภายในและอัลตราซาวนด์ค่ะ หากซีสต์มีขนาดใหญ่กว่า 4 ซม. หรือมีอาการปวดที่ไม่สามารถควบคุมได้ แพทย์อาจพิจารณาการผ่าตัดเพื่อนำออก แต่การตัดสินใจนี้ต้องครบถ้วนผ่านการพิจารณาอาการป่วยในองค์รวมและความพร้อมของผู้ป่วยด้วยค่ะ