มีอาการสั่นคลื่นๆอยู่ในก้นค่ะ เป็นๆหยุดๆทั้งวัน มีเสียงคล้ายผายลมค่ะ แต่ลองทานยาถ่ายพยาธิแล้วก็ไม่หายนะคะ เคยเปนครั้งแรกตอนอั้นอุจาระ แต่ตอนนี้กลับมาเป็นอีกค่ะ ไม่หายสักที ทั้งๆที่ถ่ายปกติทุกวันค่ะ
การมีอาการสั่นคลื่นๆในก้นและมีเสียงคล้ายผายลมนั้นอาจเกิดจากหลายสาเหตุค่ะ เช่น ภาวะท้องอืดหรือการเกิดแก๊สในลำไส้ ซึ่งสามารถเกิดจากการทานอาหารบางชนิด หรือลำไส้มีการเคลื่อนไหวผิดปกติ นอกจากนี้ อาการดังกล่าวอาจเกี่ยวข้องกับพฤติกรรมการขับถ่าย เช่น การอั้นอุจจาระ หรือการขับถ่ายที่ไม่สม่ำเสมอ
แม้ว่าอาการนี้จะไม่ร้ายแรงเสมอไป แต่หากมีอาการรบกวนต่อชีวิตประจำวัน ควรพิจารณาพบแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยและรักษาที่ถูกต้อง เพื่อค้นหาสาเหตุที่แน่ชัด และหากเป็นการติดเชื้อในลำไส้ การทานยาถ่ายพยาธิอาจไม่ได้ช่วยเสมอไปค่ะ ควรตรวจสอบให้แน่ชัดว่าจะเป็นจากสาเหตุอื่นหรือไม่ เช่น อาการลำไส้แปรปรวน (IBS) หรือจากปัญหาที่เกี่ยวกับกล้ามเนื้อส่วนก้นและทวาร
คำแนะนำเบื้องต้นที่สามารถลองทำได้คือ การปรับเปลี่ยนอาหาร หลีกเลี่ยงอาหารที่ทำให้เกิดแก๊ส เช่น เครื่องดื่มอัดลม ถั่ว ผักคะน้า และหลีกเลี่ยงการอั้นอุจจาระค่ะ หากอาการไม่ดีขึ้นควรพบแพทย์เพื่อการตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติมอย่างละเอียดต่อไป
มียาแนะนำไหมครับพอดีผมก็เป็นอาการนี้มันรบกวนใช้ชีวิตผมมาก
ถ้าอาการเป็นลักษณะ “สั่น คลื่นๆ กระตุกในก้น” เป็นๆหายๆ มีเสียงลมหรือรู้สึกเหมือนมีลมในทวาร แต่ถ่ายปกติ ไม่มีเลือด ไม่มีไข้ ส่วนใหญ่พบบ่อยจาก “ลำไส้บีบตัวมาก”, แก๊สในลำไส้, กล้ามเนื้อรอบทวารเกร็ง หรือภาวะลำไส้แปรปรวน (IBS) ค่ะ ซึ่งยาที่อาจช่วยได้เบื้องต้นมีดังนี้ค่ะ
-
ยาลดแก๊ส/ท้องอืด
- Simethicone เช่น Air-X, Disflatyl
- ช่วยลดฟองแก๊สและเสียงในท้อง/ทวารค่ะ
- ทานหลังอาหารและก่อนนอนได้ค่ะ
-
ยาคลายการบีบตัวของลำไส้
- Hyoscine butylbromide (Buscopan)
- เหมาะถ้ามีอาการกระตุก จุก เสียว บิด หรือเหมือนลำไส้ดิ้นค่ะ
- หลีกเลี่ยงหากมีโรคต้อหิน ต่อมลูกหมากโต หรือหัวใจเต้นผิดจังหวะค่ะ
-
โปรไบโอติก
- ช่วยปรับสมดุลลำไส้ โดยเฉพาะถ้ามีท้องอืดหรือถ่ายแปรปรวนร่วมค่ะ
- เช่น Lactobacillus หรือ Bifidobacterium ค่ะ
-
ถ้ามีอาการเครียด นั่งนาน อั้นอุจจาระบ่อย
- อาจเกิดจากกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานเกร็งได้ค่ะ
- แช่น้ำอุ่น 10–15 นาที และพยายามไม่เบ่ง/ไม่อั้นอุจจาระจะช่วยได้ค่ะ
สิ่งที่ควรหลีกเลี่ยงช่วงนี้ ได้แก่ ชา กาแฟ น้ำอัดลม อาหารเผ็ดจัด และการนั่งนาน เพราะกระตุ้นลำไส้และกล้ามเนื้อทวารได้ค่ะ ส่วนยาถ่ายพยาธิ ถ้าไม่มีอาการคันก้นตอนกลางคืน น้ำหนักลด หรือเห็นตัวพยาธิ มักไม่ได้ช่วยค่ะ
ควรไปพบแพทย์ถ้ามีอาการเหล่านี้ร่วมด้วยค่ะ
- ปวดมากขึ้นเรื่อยๆ
- มีเลือดออกจากทวาร
- กลั้นอุจจาระไม่ได้
- น้ำหนักลด
- ถ่ายผิดปกตินานเกิน 2–4 สัปดาห์
- รู้สึกเหมือนมีก้อนหรือปวดลึกในก้นค่ะ
ถ้าต้องการ ผมสามารถช่วยแยกเพิ่มเติมได้ค่ะว่าอาการของคุณใกล้เคียง “ลำไส้”, “กล้ามเนื้อทวาร”, หรือ “เส้นประสาท” มากที่สุด โดยถามอาการเพิ่มอีกนิดเดียวค่ะ
เป็นอาการแบบนี้เหมือนมีท้องผูกท้องอืดแน่นท้อง เคยกินยาหลายตัวแล้วแต่ไม่ช่วยเลย เคยไปโรงพยาบาลแล้วก็ให้ยามาอาการนี้หยุดไปช่วงนึ่งแต่กลับมาเป็นหนักกว่าเดิม
จากอาการที่เล่ามา คือมีทั้ง “สั่น/กระตุกในก้น”, ท้องอืด แน่นท้อง เหมือนท้องผูก และเป็นๆหายๆ จนรบกวนชีวิตมาก แม้กินยาหลายตัวแล้วดีขึ้นชั่วคราว อาการลักษณะนี้เริ่มเข้าได้กับ “ลำไส้แปรปรวน (IBS)” หรือภาวะลำไส้ไวต่อการกระตุ้นค่ะ โดยเฉพาะถ้ามีช่วงที่เครียด นอนดึก กินอาหารไม่ตรงเวลา อั้นอุจจาระ หรือท้องอืดหลังอาหารค่ะ อีกภาวะที่เป็นได้คือ “แก๊สค้างในลำไส้ส่วนปลาย” หรือกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน/ทวารเกร็ง ทำให้รู้สึกเหมือนมีอะไรดิ้นหรือสั่นอยู่ในก้นทั้งวันค่ะ บางคนจะเป็นหนักตอนนั่งนาน หรือตอนกลางคืนค่ะ
ถ้ากินยาทั่วไปแล้วไม่ค่อยช่วย แนะนำให้ลองสังเกตว่าเคยได้ยาอะไรจากโรงพยาบาลแล้วดีขึ้น เพราะจะช่วยเดาแนวโรคได้ค่ะ เช่น ถ้าดีขึ้นจากยาคลายเกร็งลำไส้ ก็มีแนวโน้มเป็น IBS มากค่ะ สิ่งที่ช่วยได้จริงในหลายคนมักไม่ใช่ยาตัวเดียว แต่เป็นการ “จัดระบบลำไส้” ร่วมกันค่ะ เช่น
- งดชา กาแฟ น้ำอัดลม นม และอาหารหมักดอง/เผ็ดจัด 1–2 สัปดาห์ค่ะ
- เพิ่มน้ำวันละประมาณ 1.5–2 ลิตรค่ะ
- ถ้ามีอุจจาระแข็งหรือถ่ายไม่สุด อาจใช้ไฟเบอร์เสริม เช่น psyllium husk หรือยาช่วยให้อุจจาระนิ่มอย่าง lactulose ได้ค่ะ
- เดินหรือขยับร่างกายหลังอาหาร จะช่วยลดลมค้างในลำไส้ค่ะ
- โปรไบโอติกบางคนช่วยมาก โดยเฉพาะอาการท้องอืดเรื้อรังค่ะ
- หลีกเลี่ยงการเบ่งหรืออั้นอุจจาระ เพราะจะทำให้กล้ามเนื้อทวารไวและเกร็งมากขึ้นค่ะ
แต่อยากให้กลับไปพบอายุรแพทย์ทางเดินอาหารอีกครั้งถ้าอาการเป็นหนักขึ้นเรื่อยๆ หรือมีอาการต่อไปนี้ร่วมค่ะ เช่น น้ำหนักลด เบื่ออาหาร ปวดท้องกลางคืนจนตื่น ถ่ายมีเลือด อุจจาระเล็กลงผิดปกติ หรือสลับท้องผูก-ท้องเสียหนักค่ะ เพราะอาจต้องตรวจเพิ่มเติม เช่น อุจจาระ อัลตราซาวด์ หรือส่องกล้องลำไส้ เพื่อแยกโรคอื่นที่ซ่อนอยู่ค่ะ